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绥化招标:慢性病「药」控制 不乱吃更不能乱停

admin2020-12-0632健康医疗

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文/王舒民

75岁黄妈妈,因高血压、糖尿病及高血脂在门诊服药多年,状况一直很稳定,过年期间因感冒而多吃了一些药,朋友跟她说,药吃太多怕伤肾,想不到她居然将多年的慢性病药物停用,结果血糖及血压飙高,经门诊卫教不能乱停药,并且将原有的药加以调整后,血糖及血压才又趋于稳定,之后她答应再也不敢自行乱停慢性病的药了!

有疑虑或不舒服 应回诊讨论

部分年长患者很有自己的想法,会自行购买很多保健食品,从顾眼睛到顾膝盖,从促进血液循环到保持皮肤光泽的药品应有尽有,跟他们说不要乱服药物,他们还会说这是保健食品没关系;但是真正需要规则服药,以控制三高时,他们又会说药品多吃会伤肾、伤肝而自行减量或停药,难怪有时候患者回诊时,手上的药常常还可以吃1、2个月以上,或是明明药物已经增加剂量,血糖或血压仍然控制得不理想,其实不是药没效,而是根本没有吃!

药确实不能乱吃,尤其有些成分不明的药,不是医师开的处方,吃了对身体不知有何益处,长期服用反而对肝或肾造成极大负担,甚至常常造成不可逆的伤害,最终进展至洗肾的情形也屡见不鲜,这些药很多标示不清,也可能有药物交互作用的影响。

台语有一句话:「吃得进去,拿不出来」,所以吃药前要特别注意;另外,药更是不能够乱停,很多慢性肾脏病或心脏病是因为长期血糖或血压控制得不理想,才慢慢并发这些疾病。医师开立处方的目的,是要控制这些慢性病,更进一步希望避免器官的伤害,如果服药过程有任何疑虑或是不舒服,就必须与医师或药师讨论如何调整剂量或是换药,自行停用医师开的药,再自行购买来路不明的药,这样的行为很奇特,却也很常发生。

家人应留心长者用药状况

有些年长患者很固执,但是如果这份固执用在服药方面,有时候确实令人很困扰,所以家人需要常常关心他们手中的药品是否有按照医嘱服用,或是否有另外自行购买其他药物,如果有任何用药问题,务必与医师或药师讨论后再减药,自行停药的后果,不但得不到好处,甚至会增加肾脏病的风险喔!

(作者为台中舒民诊所院长)

▲有药物方面的问题可以与医师或药师讨论,不可自行停药;图为情境照,图中人物与本文无关。(照片提供/王舒民)

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